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2023年护理第三季度理论题库
1,106
多选题

1、ERCP术后鼻胆引流的护理要点包括( )

A
 妥善固定鼻胆管,以防意外脱出
B
 保持充分引流,每日观察并记录引流液的量、色、形状
C
 一般每日引流量在200-800ml,如引流量减少或无胆汁引出,应疑为导管堵塞或脱出
D
 冲洗时严格无菌操作,控制冲洗速度和压力
E
 术后患者卧床休息,禁食24h,术后8h、24h查血尿淀粉酶

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

题目解析 答案:ABCDE 解析:ERCP(内窥镜逆行性胆管-胰管造影)术后鼻胆引流是一种常见的医疗措施。根据题目中的选项,可以解析如下: A. 妥善固定鼻胆管,以防意外脱出属于护理要点,因为稳固的引流管可以保持正确位置。 B. 保持充分引流,每日观察并记录引流液的量、色、形状属于护理要点,因为引流情况反映患者的病情。 C. 一般每日引流量在200-800ml,如引流量减少或无胆汁引出,应疑为导管堵塞或脱出属于护理要点,因为引流量的变化可能提示问题。 D. 冲洗时严格无菌操作,控制冲洗速度和压力属于护理要点,因为保持无菌操作有助于预防感染。 E. 术后患者卧床休息,禁食24小时,术后8小时、24小时查血尿淀粉酶属于护理要点,因为这些措施有助于患者术后恢复和监测。 综上所述,ABCDE选项提供了ERCP术后鼻胆引流的正确护理要点。
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