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2023年护理第三季度理论题库
1,106
单选题

27、患儿,男,两岁半,咳嗽、发热2天,体温:37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿罗音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断未支气管肺炎,首选的护理诊断是?( )

A
 体温过高
B
 气体交换受损
C
 清理呼吸道无效
D
 潜在并发症:心衰

答案解析

正确答案:B

解析:

患儿,男,两岁半,咳嗽、发热2天,体温:37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿罗音,PaO2 7.6kPa,PaCO2 8kPa,诊断未支气管肺炎,首选的护理诊断是?( ) 答案:B 解析:根据提供的病情信息,患儿出现了呼吸困难、口唇发绀等症状,同时PaO2和PaCO2的数值异常,表明气体交换受损。因此,首选的护理诊断应该是气体交换受损(氧合和/或通气不足),这与选项B“气体交换受损”相符合。
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