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简答题

43.李大爷因没交医保付不起高额的手术费,小刘见状就将自己的医保卡借给李大爷使用,这种行为合法吗?请说明理由。

答案解析

正确答案:该行为违法。医保卡限本人使用,将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用的,将被处以追回医保损失,并暂停医保结算的处罚。依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院令第735号
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39.定点医疗机构应当制定相应的内部管理措施,严格掌握出入院指征。按照协议执行医保总额预算指标,执行按项目、按病种、按疾病诊断相关分组、按床日、按人头等支付方式。不得以( )为由拒收患者或降低医疗服务质量。

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