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简答题

18.李某某,男,40岁,享有A省C市城乡居民基本医疗保险待遇。2023年1月,在B省D市李某某自己不慎摔伤,到附近的异地联网结算定点医疗机构就医,请根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)分析,救治医院如何让李某某享受异地就医直接结算服务?

答案解析

正确答案:(1)D市定点医疗机构应加强外伤人员身份认证,对于符合就医地基本医疗保险支付范围的,定点医疗机构可结合接诊及参保人员病情等实际情况,由李某某填写《外伤无第三方责任承诺书》,为李某某办理异地就医直接结算;(2)D市异地联网结算定点医疗机构在为李某某办理入院登记时,应按接口标准规范要求,通过“外伤标志”接口,如实上传李某某外伤就医情况。依据: 《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》医保发〔2022〕22号。
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