21.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)规定,如何合理设定跨省临时外出就医人员直接结算报销政策?

142.按照规定,女职工的生育津贴应按什么标准发放( )。

141.定点医药机构违反医疗保障基金使用监督管理条例规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人( )年内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。

140.根据医疗机构医疗保障定点管理暂行办法,统筹地区经办机构应组织评估小组或委托第三方机构,以书面、现场等形式开展评估。自受理申请材料之日起,评估时间不超过( )个月。

139.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医保基金损失的暂停其医疗费用联网结算多长时间?( )

138.医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处( )罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

137.积极推进医保体系建设下沉基层,让参保人能够 “就近办、一次办、快捷办”,落实医保经办服务窗口 “综合柜员制”要求,实现一次告知、一表申请、一窗办成,医保政务服务事项窗口可办率达到( )。

136.根据《国家医保局办公室财政部办公厅关于开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作的通知》(医保办函〔2021〕4号),门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时,使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称,暂按项目付费方式进行结算,执行( )的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围)。

135.根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》(国家医疗保障局令第3号)第三十八条续签应由定点零售药店于医保协议期满前( )个月向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。

134.根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》(国家医疗保障局令第3号)第三十一条经办机构应当依法依规支付参保人员在( )发生的药品费用。参保人员应凭本人参保有效身份凭证在定点零售药店购药。不得出租(借)本人有效身份凭证给他人,不得套取医疗保障基金。在非定点零售药店发生的药品费用,医疗保障基金不予支付。

133.根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》(国家医疗保障局令第3号)第二十九条经办机构应当加强医疗保障基金支出管理,通过智能审核、实时监控、现场检查等方式及时审核医保药品费用。对定点零售药店进行定期和不定期稽查审核,按医保协议约定及时足额向定点零售药店拨付医保费用。原则上,应当在定点零售药店申报后( )个工作日内拨付符合规定的医保费用。