84.定点医疗机构及其工作人员不得实施下列哪些行为?( )

184.对于住院天数明显高于平均水平、费用偏离度较大、ICU住院天数较长或者运用新医疗技术等特殊病例,定点医疗机构可提出按 结算的申请。

183.为保障DRG付费可持续运行,保证参保人员受益水平,遏制可能存在的医疗机构选择轻症病人住院、推诿重症病人和服务不足等现象,建立 制度。

182.经办机构要加强 、 管理力度,对医疗机构申报的DRG付费相关费用,应严格按规定审核、结算、支付,确保医保基金合理使用。

181.DIP以大数据为支撑,把点数法和区域总额预算相结合,引导医疗卫生资源合理配置,体现医务人员 ,保障参保人员基本医疗需求,推进医保基金平稳高效运行。

180.要牢牢抓住 、 、 和示范点四项建设任务,夯实基础,确保支付方式改革行稳致远。

179.《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)规定 对日间手术及符合条件的门诊特殊病种,推行按病种或按 相关分组付费;

178.《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》(医保办发〔2023〕4号)规定 定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例和最高支付限额等,可执行与本统筹地区 相同的医保待遇政策。

177.《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)规定 对不宜打包付费的门诊费用,可按 付费。

176.《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)规定 退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的 左右。

175.《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)规定个人账户可以用于支付 在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用.