76.医疗保障局在哪些情形下应当及时作出解除封存决定()。

192.原则上,城乡居民医保二级以下医疗机构基本医保目录外费用占比平均不超过 ,二级及以上医疗机构基本医保目录外费用占比平均不超过 。

191.在总额预算前提下,遵循“ 、收支平衡、略有结余”的原则,DRG付费应整体进行单独预算单独管理。

190.对纳入“双通道”管理的药品,在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的 政策。

189.个人账户的具体划入比例或标准,由省级医保部门会同 按照以上原则,指导统筹地区结合本地实际研究确定。

188.各级经办机构应该按照“()、()、()”的原则,建立基金预决算管理制度,科学编制医疗保险基金收支预决算草案,严格预算调整规定,并分析和监测预算执行情况。

187.完善管理服务措施,创新制度运行机制,引导医疗资源合理利用,确保医保基金稳定运行,充分发挥保障功能。严格执行医保基金预算管理制度,加强基金稽核制度和内控制度建设。建立对个人账户全流程动态管理机制,加强对个人账户 等环节的审核。

186.2021年4月,国务院办公厅印发有关职工基本医疗保险“门诊共济保障”文件,提出改进个人账户计入方法:退休人员个人账户划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年 平均水平的 %左右。

185、职工医保基金与城乡居民医保基金之间不得相互和 ,不得违规投资运营,不得用于平衡一般公共预算。

184.对于住院天数明显高于平均水平、费用偏离度较大、ICU住院天数较长或者运用新医疗技术等特殊病例,定点医疗机构可提出按 结算的申请。

183.为保障DRG付费可持续运行,保证参保人员受益水平,遏制可能存在的医疗机构选择轻症病人住院、推诿重症病人和服务不足等现象,建立 制度。