33.职工医保叠加职工大额医疗费用补助.居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地()和()的6倍左右。

29.港澳台居民经本人书面申请终止社会保险关系的,可以将其社会保险个人账户储存额一次性支付给本人。

28.原则上《药品目录》不再新增OTC药品。

27.协议期内谈判药品纳入“甲类药品”管理。

26.谈判药品协议期内,如有谈判药品的同通用名药物(仿制药)上市,医保部门可根据仿制药价格水平调整该药品的支付标准。

25.国家医疗保障经办机构按规定组织药物经济学、医保管理等方面专家开展谈判或准入竞价。其中独家药品进入谈判环节,非独家药品进入企业准入竞价环节。谈判或者准入竞价成功的,纳入《药品目录》或调整限定支付范围;谈判或者准入竞价不成功的,不纳入或调出《药品目录》,或者不予调整限定支付范围。

24.参保人员凭定点医药机构处方在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用可由统筹基金按规定支付。

23.两名以上举报人分别举报同一违法违规使用医疗保障基金行为,且举报内容、提供的线索基本相同的,奖励平分。

22.医疗保障待遇清单规定,应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的以及体育健身、养生保健消费、健康体检和国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用等六种情况属医保基金不予支付的,但遇对经济社会发展有重大影响的,经法定程序,可做临时调整。

21.医疗保障待遇清单包含基本制度、基本政策,以及医保基金支付的项目和标准、不予支付的范围。

20.《药品目录》实行通用名管理,《药品目录》内药品的同通用名药品自动属于基本医疗保险基金支付范围。