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2. 病人,女,65岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐2小时急诊入院,有高血压病史15年。体检:意识不清,呼吸深慢,脉搏细速,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是
1. 病人,女,65岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐2小时急诊入院,有高血压病史15年。体检:意识不清,呼吸深慢,脉搏细速,双侧瞳孔不等大。病人目前最主要的护理诊断/合作性问题是
10.病人,男,70岁。因突然昏迷1小时入院。护理体检如下图(阴影表示瘫痪区域),判断该病人病变部位位于()
9.病人,男,65 岁。以“脑血栓形成”收治入院,经过治疗后病情好转,但仍有肢体运动、感觉障碍,病人家属日常护理措施需给予纠正的是
8.病人,女,48 岁、以“脑出血”入院,病人出现语言表达不连贯,只能讲单字,但能看懂电视、报纸,也能准确说出来访者姓名。该病人的语言障碍属于
7.病人,男,58岁。经历火灾后对外界刺激无任何反应,无自发性语言和有目的动作,睡眠觉醒周期存在,瞳孔对光反射及角膜反射存在,该意识障碍属于
6.病人,女,45 岁。无外界刺激情况下病人自发感到某部位有蚁行感,该感觉障碍属于
5.病人,女,65 岁。以“脑血栓形成”入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人感觉障碍属于
4.病人,女,70 岁。以“脑出直”入院。经治疗病情好转出院,病人家属复述日常注意事项。护士应更正指导的是
3.病人、男,68岁。因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,病人家属所采取日常护理措施,护士应委婉纠正的是
