单选题
1616病人,男性,69岁。右手抖动,考虑为帕金森病,体检时下列最不可能出现的体征是( )
A
右上肢肌张力增高
B
右上下肢反射亢进
C
面部表情刻板
D
行走时步距变小
E
行走时右上下肢联带动作消失
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:帕金森病是一种神经系统退行性疾病,常见症状包括肌肉刚度、静止性震颤、运动减慢和姿势平衡问题。下面逐个解释每个选项的含义:选项A,右上肢肌张力增高:帕金森病患者常常表现出肌张力增高的症状,包括四肢肌肉的均匀性增强。因此,右上肢肌张力增高可以与帕金森病相符。选项B,右上下肢反射亢进:反射亢进不是帕金森病的典型特征。帕金森病的主要症状是运动减慢和肌肉刚度等,与反射亢进没有直接关联。因此,右上下肢反射亢进最不可能出现在帕金森病患者身上。选项C,面部表情刻板:帕金森病患者面部肌肉僵硬,表情会变得呆板、缺乏表情。因此,面部表情刻板与帕金森病相符。选项D,行走时步距变小:帕金森病患者行走时常常会出现步距缩小的情况,行动变得缓慢和困难。因此,行走时步距变小与帕金森病相符。选项E,行走时右上下肢联带动作消失:帕金森病患者在行走时常常会出现右上下肢联带动作减少或消失的情况,表现为上肢和下肢运动的协调性下降。因此,行走时右上下肢联带动作消失与帕金森病相符。综上所述,根据帕金森病的典型体征和症状,选项B中的右上下肢反射亢进是最不可能出现在帕金森病患者身上的体征。其他选项A、C、D、E都与帕金森病的症状相符。
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