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3_临床护理三基训练指南1-6章题库
1,497
单选题

1、女,67岁。护士巡视病房时发现其突然意识丧失伴抽搐,未触及颈动脉搏动,呼吸断续,瞳孔散大。2.下列哪项不是复苏成功的标志

A
 能扪及大动脉搏动
B
 血压维持在60mmHg以上
C
 口唇、面色、甲床等颜色转为红润
D
 瞳孔由大变小,对光反射恢复
E
 尿量达30ml/h

答案解析

正确答案:E

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是E。以下是对各选项的分析: A. 能扪及大动脉搏动 - 这是复苏成功的重要标志之一 - 当心脏恢复有效泵血功能时,可以在颈动脉或股动脉等大动脉处触及搏动 B. 血压维持在60mmHg以上 - 这是保证重要器官灌注的最低要求 - 意味着血液循环已经基本恢复正常 C. 口唇、面色、甲床等颜色转为红润 - 表明组织器官重新获得充足的氧气供应 - 是循环恢复的良好表现 D. 瞳孔由大变小,对光反射恢复 - 说明脑部供血恢复正常 - 中枢神经系统功能开始恢复 E. 尿量达30ml/h(正确答案) - 尿量变化相对滞后 - 在急性心肺复苏初期,肾脏功能恢复较慢 - 即使其他生命体征恢复,尿量可能仍会暂时减少 - 因此不能作为早期复苏成功的标志 简单示例:就像重启一台电脑,最先恢复的是电源指示灯(相当于心跳恢复),然后是屏幕显示(相当于意识恢复),而硬盘读写(相当于肾脏功能)往往要稍后才会完全恢复正常。 因此,在心肺复苏过程中,尿量并不是最早出现的指标,也不是判断复苏是否成功的首要标准。

相关知识点:

复苏标志及记录时间要记牢

3_临床护理三基训练指南1-6章题库

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