×
简答题
1、男，32岁。诊断为急性髓系白血病，血红蛋白56g/L。遵医嘱给予A型红细胞悬液400ml静脉输注。输注60ml时患者开始寒战发抖，体温38.9℃，主诉呼吸困难、头痛、腰背酸痛，酱油色尿。请问:1.该患者最可能发生了什么?2.此时责任护士应如何处置?
答案解析
正确答案：该患者最可能发生了什么?该患者最可能发生了溶血反应。2.此时责任护士应如何处置?（1）立即停止输血，更换0.9%氯化钠溶液保留静脉通道。（2）立即汇报医生，给予氧气吸入。（3）遵医嘱给予抗过敏药物，如地塞米松等。（4）监测生命体征，必要时给予心电监护。（5）监测尿量，应用碳酸氢钠纠正酸中毒，预防急性肾衰竭。（6）出现血压下降等休克症状，给予抗休克治疗，如使用多巴胺升压、输注血浆及低分子右旋糖酐。（7）安慰患者，减轻患者焦虑情绪。（8）将血袋及输血器送检。（9）重新抽血做血型鉴定及交叉配血。
相关知识点：
溶血反应处置要牢记
