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3_临床护理三基训练指南1-6章题库
1,497
单选题

1、男,62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。10.此患者目前出现的情况,最可能为

A
 针头阻塞
B
 压力过低
C
 静脉痉挛
D
 针头脱出血管外
E
 针头斜面紧贴血管壁

答案解析

正确答案:D

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是D:针头脱出血管外。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择D。 选项分析: A. 针头阻塞:如果是因为阻塞,通常不会出现肿胀,而是液体完全不流动。 B. 压力过低:压力过低会导致输液速度减慢,但不会引起局部肿胀。 C. 静脉痉挛:静脉痉挛可能会导致输液速度变慢,但一般不会有明显肿胀。 D. 针头脱出血管外:这是最符合题干描述的情况。 E. 针头斜面紧贴血管壁:这种情况通常只会导致输液速度减慢,而不是完全不滴和肿胀。 选择D的原因: 1. 题干中提到“输液不滴”,说明液体完全无法进入血管 2. “穿刺部位肿胀”提示液体进入了组织间隙而非血管内 3. “无回血”进一步证实针头不在血管内 4. 患者主诉疼痛,也符合针头脱出后液体渗入组织的典型表现 简单示例: 想象一下用注射器给气球打气,如果针头不小心拔出来,空气就会漏到外面,造成周围鼓起来(就像肿胀),而且你再也看不到气球变大(就像输液不滴)。这就是针头脱出血管外的原理。 因此,综合以上特征,最可能的情况就是针头已经脱出血管外,需要重新穿刺。

相关知识点:

穿刺肿无回血,针头脱出血管外

3_临床护理三基训练指南1-6章题库

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