单选题
1、男,70岁。胃癌晚期,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者诉有疼痛感。7.出现此种情况的原因是
A
输液速度过快
B
输液量过大
C
溶液含有致热物质
D
长期输入高浓度溶液
E
输液速度过慢
答案解析
正确答案:D
解析:
让我为您详细解析这道题目:
正确答案是D:长期输入高浓度溶液
解析:
1) 题干描述的关键信息:
- 患者为胃癌晚期
- 给予脂肪乳、氨基酸等营养支持
- 出现静脉炎症状(条索状红线、肿胀、发红、疼痛)
2) 选项分析:
A. 输液速度过快:通常会导致循环负荷过重,不会引起局部静脉炎表现
B. 输液量过大:主要影响全身循环,不会直接导致局部静脉炎
C. 溶液含有致热物质:会引起发热反应,但不是局部静脉炎的主要原因
D. 长期输入高浓度溶液:这是正确答案。因为脂肪乳和氨基酸都是高渗性溶液
E. 输液速度过慢:一般不会引起此类问题
3) 为什么选D:
- 胃癌晚期患者常需要长期静脉营养支持
- 脂肪乳和氨基酸属于高渗性溶液
- 长期输注高渗溶液会刺激血管内皮细胞
- 导致静脉内膜损伤,引发炎症反应
- 最终出现题干中描述的静脉炎症状
简单示例:
就像用盐水长时间浸泡皮肤会让皮肤变皱、发红一样,长期输入高浓度营养液也会对血管内壁造成类似的影响,从而引发炎症反应。
预防措施包括:
1. 尽量选择中心静脉置管
2. 定期更换输液部位
3. 注意无菌操作
4. 合理安排输液计划
相关知识点:
高浓溶液输太久,静脉炎出条索有
