1、女，34岁。风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，输液速度为40滴/min.但患者自己认为滴速太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，不能平卧。4.发生以上情况时，可以在吸氧的湿化瓶里加入酒精，其作用是

让我为您详细解析这道题： 正确答案是D：降低肺泡内泡沫表面张力 解析： 1. 题干描述的是急性肺水肿的典型表现，这是由于患者自行加快输液速度导致的容量负荷过重。 2. 选项分析： A. 增加湿化效果 - 错误。这不是酒精的主要作用。 B. 降低肺泡表面张力 - 接近正确，但不够准确。 C. 增加肺泡表面张力 - 错误，这会加重病情。 D. 降低肺泡内泡沫表面张力 - 正确。 E. 防止肺泡内渗出液增加 - 错误，这只是治标不治本。 3. 为什么选D： - 急性肺水肿时，肺泡内会充满大量泡沫样液体 - 这些泡沫阻碍了气体交换，导致呼吸困难 - 在湿化瓶中加入20-30%的乙醇，可以破坏泡沫的表面张力 - 使泡沫破裂，改善气体交换，缓解呼吸困难 简单示例： 想象一下吹泡泡，肥皂水能吹出泡泡是因为它有表面张力。如果我们往里面加点酒精，泡泡就容易破裂。同样的原理，在肺泡里加入酒精可以破坏那些妨碍呼吸的泡沫，让患者更容易呼吸。 这就是为什么在处理急性肺水肿时，使用酒精湿化吸氧是一个有效的急救措施。