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3_临床护理三基训练指南1-6章题库
1,497
单选题

6.女,60岁。正在输液,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区可闻及响亮持续的”水泡音”,应考虑患者发生了

A
 过敏反应
B
 发热反应
C
 肺水肿
D
 右心衰竭
E
 空气栓塞

答案解析

正确答案:E

解析:

让我为您详细解析这道题: 正确答案是E. 空气栓塞。我来分析每个选项并解释为什么选择E: A. 过敏反应: - 特征:皮疹、瘙痒、呼吸困难等 - 不符合点:没有提到皮肤症状,且"水泡音"不是典型表现 B. 发热反应: - 特征:寒战、高热、头痛等 - 不符合点:主要表现为体温升高,与题干描述不符 C. 肺水肿: - 特征:咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难 - 不符合点:"水泡音"不是肺水肿的典型体征 D. 右心衰竭: - 特征:下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大等 - 不符合点:题干未提及这些慢性体征 E. 空气栓塞(正确答案): - 符合特征: 1. 突然发生(正在输液时) 2. 胸部异常不适 3. 呼吸困难 4. 发绀(缺氧表现) 5. 心前区可闻及响亮持续的“水泡音”(空气进入血液循环的声音) 临床提示:空气栓塞是输液过程中最严重的并发症之一,当空气进入静脉系统后,会阻塞肺动脉或冠状动脉,导致急性循环障碍。这种情况需要立即停止输液,并采取左侧卧位和头低脚高位,以减少空气进入右心室。 记忆要点:看到“输液中突然出现”+“胸部不适”+“水泡音”,应首先考虑空气栓塞。

相关知识点:

输液不适有水泡,空气栓塞要想到

3_临床护理三基训练指南1-6章题库

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