单选题
6.女,60岁。正在输液,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区可闻及响亮持续的”水泡音”,应考虑患者发生了
A
过敏反应
B
发热反应
C
肺水肿
D
右心衰竭
E
空气栓塞
答案解析
正确答案:E
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是E. 空气栓塞。我来分析每个选项并解释为什么选择E:
A. 过敏反应:
- 特征:皮疹、瘙痒、呼吸困难等
- 不符合点:没有提到皮肤症状,且"水泡音"不是典型表现
B. 发热反应:
- 特征:寒战、高热、头痛等
- 不符合点:主要表现为体温升高,与题干描述不符
C. 肺水肿:
- 特征:咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难
- 不符合点:"水泡音"不是肺水肿的典型体征
D. 右心衰竭:
- 特征:下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大等
- 不符合点:题干未提及这些慢性体征
E. 空气栓塞(正确答案):
- 符合特征:
1. 突然发生(正在输液时)
2. 胸部异常不适
3. 呼吸困难
4. 发绀(缺氧表现)
5. 心前区可闻及响亮持续的“水泡音”(空气进入血液循环的声音)
临床提示:空气栓塞是输液过程中最严重的并发症之一,当空气进入静脉系统后,会阻塞肺动脉或冠状动脉,导致急性循环障碍。这种情况需要立即停止输液,并采取左侧卧位和头低脚高位,以减少空气进入右心室。
记忆要点:看到“输液中突然出现”+“胸部不适”+“水泡音”,应首先考虑空气栓塞。
相关知识点:
输液不适有水泡,空气栓塞要想到
