单选题
1.患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最可能出现的问题与首要处理方法是
A
肺水肿,停止输液
B
空气栓塞,立即左侧卧位
C
过敏,皮下注射地塞米松
D
低血容量性休克,立即补充血容量
E
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
答案解析
正确答案:B
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是B:空气栓塞,立即左侧卧位
解析:
1. 题干描述的症状(胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀)最符合空气栓塞的表现。空气栓塞是指在输液过程中,空气进入静脉系统,阻塞肺动脉或冠状动脉,导致急性循环障碍。
2. 选项分析:
A. 肺水肿:虽然也会出现呼吸困难,但通常不会突然发生,且主要表现为咳粉红色泡沫痰,不符合题意。
B. 空气栓塞:这是最符合题意的选项。左侧卧位可以防止空气进入右心室后直接进入肺动脉主干,减少危险。
C. 过敏反应:虽然也可能出现呼吸困难,但通常伴有皮疹、瘙痒等症状,且地塞米松不是首选处理方法。
D. 低血容量性休克:与输液过程不符,且患者正在接受液体输入,不可能是低血容量。
E. 综合治疗:虽然这些措施可能需要,但不是首要处理方法。
3. 正确处理:
- 立即停止输液
- 让患者取左侧卧位和头低足高位
- 吸氧
- 通知医生
这个题目考察的是护士对输液并发症的识别能力和应急处理能力。空气栓塞是一种严重的输液并发症,及时正确的处理非常重要。
相关知识点:
输液不适可能空气栓塞先左侧卧
