单选题
9.男,16岁。因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是
A
报告医生,停止医嘱
B
将抗毒素分4次注射并逐渐增量,每隔20min注射1次,直至余量注完
C
将抗毒素分4次注射并逐渐减量,每隔20min注射1次,直至余量注完
D
将抗毒素平均分4次,每隔20min注射1次
E
按原计划注射,同时给予抗过敏药
答案解析
正确答案:B
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是B。我来解释各个选项:
A. 报告医生,停止医嘱
- 错误。破伤风感染可能危及生命,不能因为皮试阳性就完全放弃注射。
B. 将抗毒素分4次注射并逐渐增量,每隔20min注射1次,直至余量注完(正确答案)
- 这是脱敏疗法的标准做法。通过小剂量、渐进式注射,可以让机体逐步适应抗原,减少过敏反应的风险。
- 示例:就像给对花粉过敏的人进行脱敏治疗一样,从小剂量开始,逐渐增加,让身体慢慢适应。
C. 将抗毒素分4次注射并逐渐减量
- 错误。逐渐减量无法达到治疗效果,反而可能导致抗体不足,影响预防破伤风的效果。
D. 将抗毒素平均分4次注射
- 错误。平均分配缺乏科学依据,不能有效避免过敏反应,也达不到脱敏效果。
E. 按原计划注射,同时给予抗过敏药
- 不够安全。直接按原剂量注射风险较大,虽然配合抗过敏药物可以缓解症状,但不如脱敏疗法更稳妥。
选择B的原因:
1. 符合临床规范的脱敏注射原则
2. 既能有效预防破伤风
3. 又能最大程度降低过敏反应风险
4. 是处理皮试阳性情况的标准方法
这种处理方式在临床上非常常见,既保证了治疗效果,又充分考虑了患者的安全性。
相关知识点:
破抗皮试阳,分注渐增量
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