3.尿液有烂苹果气味，提示有

让我为您解析这道题： 正确答案是E. 酮症酸中毒 解析： A. 盆腔炎：主要表现为下腹部疼痛、发热等症状，尿液气味不会有特殊变化。 B. 前列腺炎：主要症状为排尿困难、会阴部不适等，不会引起尿液特殊气味。 C. 急性肾小球肾炎：主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等，尿液气味无特异性改变。 D. 尿路感染：可有尿频、尿急、尿痛等症状，尿液可能有氨味，但不是烂苹果味。 E. 酮症酸中毒：这是糖尿病患者常见的急性并发症，当体内酮体大量产生时，尿液会出现典型的烂苹果气味。这是因为酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸在体内蓄积，分解后会产生丙酮，而丙酮具有特殊的烂苹果气味。 临床提示： 1. 当医护人员闻到患者尿液有烂苹果气味时，应高度怀疑酮症酸中毒 2. 这种情况常见于1型糖尿病患者或胰岛素依赖型糖尿病患者 3. 是一个重要的警示信号，需要立即进行血糖监测和医疗干预 记忆要点： “烂苹果”=酮症酸中毒，这是一个非常典型且特异的临床表现，容易记忆。