单选题
1、男,45岁,农民。打电话给家人,称自己喝了农药,家人发现时已经口吐白沫,意识模糊,被紧急送到医院抢救,脱离危险。家属述其近3个月来,变得孤僻,有时说自己不想活了,有时无故发笑。患者清醒后自述,当时似乎有个声音让他去喝农药,所以他就拿着农药喝了,喝后感到后悔,所以给家人打了电话。8.导致其自杀行为最可能的精神疾病是
A
抑郁症
B
人格障碍
C
焦虑症
D
精神分裂症
E
应激障碍
答案解析
正确答案:D
解析:
让我来详细解析这道题目:
正确答案是D. 精神分裂症。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择精神分裂症。
解析:
1) 选择D(精神分裂症)的原因:
- 患者清醒后称“似乎有个声音让他去喝农药”,这是典型的幻听症状
- 幻听属于精神分裂症的核心症状之一,患者会听到并相信不存在的声音指令
- 这种在幻觉支配下的行为符合精神分裂症的特点
2) 排除其他选项的原因:
A. 抑郁症:虽然患者有"不想活了"的想法,但抑郁症患者通常不会出现幻听等精神病性症状
B. 人格障碍:更多表现为长期的行为模式异常,不会突然出现幻听和自杀行为
C. 焦虑症:主要表现为过度担忧和紧张,不会产生幻听等精神病性症状
E. 应激障碍:通常是由于重大创伤事件引发,且不会有幻听等症状
3) 典型案例对比:
- 如果是抑郁症,患者更可能是因长期情绪低落而产生自杀念头
- 如果是精神分裂症,就像本例一样,患者会在幻觉或妄想的支配下做出冲动行为
这个案例中,患者在幻听的支配下实施了自杀行为,这是精神分裂症较为典型的临床表现,因此选择D最为合适。
相关知识点:
自杀行为与精神疾病考点记
