3.男，67岁。主诉:右膝关节疼痛伴活动受限4年，加重半年。X线显示:右膝关节退变。门诊以”右膝关节骨性关节炎”收住院，入院后第2d行右全膝关节置换术，术后第3d，D-二聚体及纤维蛋白指标升高，下肢血管B超显示:右下肢腘静脉血栓形成，以下做法错误的是

让我为您详细解析这道题目： 正确答案是A。我将逐一分析各个选项： A. 嘱患者加强膝关节功能锻炼，促进静脉回流（错误） - 解析：这是错误的做法。对于已经形成深静脉血栓的患者，剧烈活动可能会导致血栓脱落，引发肺栓塞等严重并发症。此时应限制患肢活动，而不是加强锻炼。 B. 指导患者卧床、患肢抬高（正确） - 解析：这是正确的处理方式。抬高患肢可以促进血液回流，减轻肿胀。一般建议抬高15-30度。 C. 保持大便通畅，多饮水，多吃含粗纤维的食物（正确） - 解析：这是正确的护理措施。预防便秘可以避免因用力排便而增加腹压，进而影响下肢血液循环。 D. 停用间歇充气加压装置（正确） - 解析：当确诊有血栓形成时，应该停止使用间歇充气加压装置，以防止血栓脱落。 E. 评估出血风险，使用抗凝药物进行治疗（正确） - 解析：这是标准的治疗方案。需要根据患者具体情况评估出血风险后，合理使用抗凝药物。 选择A作为错误选项的原因： 对于已确诊深静脉血栓的患者，过早或过度的功能锻炼会增加血栓脱落的风险，可能导致致命性的肺栓塞。因此，在急性期应限制活动，待病情稳定后再逐步恢复功能锻炼。 这个案例提醒我们，在临床护理中要特别注意个体化护理原则，针对不同病情采取不同的护理措施。