单选题
22.关于深静脉血栓的溶栓治疗,以下说法正确的是
A
近期大手术患者可以进行溶栓治疗
B
溶栓治疗不会增加出血风险
C
溶栓治疗不利于减少长期并发症的发生
D
近期有活动性出血的患者不宜进行溶栓治疗
E
常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶,但不包括阿替普酶、瑞替普酶
答案解析
正确答案:D
解析:
让我为您详细解析这道题的各个选项:
A. 错误。近期大手术患者属于溶栓治疗的禁忌症,因为这类患者进行溶栓会显著增加出血风险。
B. 错误。溶栓治疗确实会增加出血风险,这是其主要并发症之一。溶栓药物通过溶解纤维蛋白来疏通血管,但同时也会影响正常的凝血机制。
C. 错误。实际上,及时有效的溶栓治疗可以减少深静脉血栓的长期并发症,如慢性静脉功能不全和PTS(血栓后综合征)等。
D. 正确。活动性出血是溶栓治疗的绝对禁忌症。正在出血的患者使用溶栓药物会导致出血加重,可能危及生命。
E. 错误。阿替普酶和瑞替普酶都是常用的溶栓药物。目前临床常用的溶栓药物包括:
- 链激酶
- 尿激酶
- 阿替普酶(rt-PA)
- 瑞替普酶
举个例子:就像清理堵塞的水管,溶栓治疗就像是用化学药剂溶解堵塞物。但如果水管已经在漏水(相当于活动性出血),就不能再用这种强力清洁剂了,否则会把水管彻底冲坏。
因此正确答案是D,从安全角度考虑,有活动性出血的患者绝对不能进行溶栓治疗。
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