20.深静脉血栓高风险患者，出院指导不正确的是

让我为您解析这道题： 正确答案是B。以下是对各选项的分析： A. 正确 - 解析：这是正确的出院指导，因为深静脉血栓可能脱落形成肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难、咳血等症状，需要及时就医。 - 示例：就像水管里的水垢如果脱落可能会堵塞更细的管道一样。 B. 错误（正确答案） - 解析：即使没有症状，抗凝治疗也是必要的，因为深静脉血栓可能在无症状的情况下发展或脱落。 - 示例：就像预防性地给汽车做保养一样，不能等出问题了才处理。 C. 正确 - 解析：抗凝药物需要定期监测以确保疗效和安全性，防止出血等并发症。 - 示例：就像开车要经常检查油表和仪表盘一样重要。 D. 正确 - 解析：适度运动有助于促进血液循环，但要循序渐进，避免过度运动引发血栓脱落风险。 - 示例：就像跑步要从慢跑开始，逐渐增加强度。 E. 正确 - 解析：保持大便通畅可以避免因用力排便导致腹压增高，进而影响下肢静脉回流。 - 示例：就像保持下水道畅通可以防止污水淤积一样。 选择B作为错误选项的原因在于：抗凝治疗对于高危患者来说是非常重要的预防措施，即使没有明显症状也需要遵医嘱服药，这是为了预防潜在的风险。