18.严重下肢缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用

这道题是关于严重下肢缺血处理的问题。正确答案是D:足部使用热水袋保暖。在严重下肢缺血的情况下，由于血液循环不畅，肢体会感到冰冷，但是使用热水袋保暖可能会导致烫伤，因此不应该采用这种处理方法。
A:给予扩血管药物，这是一种常见的处理方法，可以帮助扩张血管，改善血液循环。
B:低分子肝素抗凝，这是一种抗凝血的药物，可以预防血栓形成，对于下肢缺血的处理也是有效的。
C:穿棉袜保暖，这是一种简单有效的保暖方法，可以帮助保持肢体温暖。
E:可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围，这是一种诊断方法，可以帮助医生了解动脉病变的情况，从而制定更合适的治疗方案。
举个例子来帮助理解，就好比我们的身体是一栋房子，血管就像是房子里的水管，如果水管堵塞了，水就流不通了，房子就会变得很冷。所以在处理下肢缺血的时候，我们需要打通这些水管，让血液能够顺畅地流动，同时保持肢体温暖，但是要注意不要用热水袋保暖，就像我们不能用太热的水来冲洗堵塞的水管一样，会有烫伤的风险。