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3_临床护理三基训练指南1-6章题库
1,497
填空题

1.压力性损伤分期包括1期、2期、3期、4期、()、()。

答案解析

正确答案:不可分期、深部组织损伤期

解析:

让我来为您解析这道关于压力性损伤分期的题目。 正确答案是:不可分期、深部组织损伤期 解析: 1. 压力性损伤(压疮)的分期系统由美国国家压疮顾问小组(NPUAP)制定,共包含6个分期: 2. 标准分期如下: - 1期:淤血红润期 - 2期:炎性浸润期 - 3期:浅度溃疡期 - 4期:坏死溃疡期 - 不可分期 - 深部组织损伤期 3. 关于两个特殊分期的解释: (1) 不可分期: - 当创面被腐肉或焦痂覆盖时,无法确定其真实深度 - 需要清创后才能确定具体分期 - 示例:一个被厚痂覆盖的伤口,无法判断下面的组织破坏程度 (2) 深部组织损伤期: - 表皮完整但深层组织受损 - 可能出现紫色或褐红色变化 - 局部温度升高或形成坚硬区域 - 示例:患者骶尾部皮肤完好,但按压时感觉有硬块,颜色发暗 记住这两个特殊分期很重要,因为它们代表了两种特殊的临床情况,需要不同的护理措施。

相关知识点:

压力损伤分期,不可深部补齐

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