填空题
1.压力性损伤分期包括1期、2期、3期、4期、()、()。
答案解析
正确答案:不可分期、深部组织损伤期
解析:
让我来为您解析这道关于压力性损伤分期的题目。
正确答案是:不可分期、深部组织损伤期
解析:
1. 压力性损伤(压疮)的分期系统由美国国家压疮顾问小组(NPUAP)制定,共包含6个分期:
2. 标准分期如下:
- 1期:淤血红润期
- 2期:炎性浸润期
- 3期:浅度溃疡期
- 4期:坏死溃疡期
- 不可分期
- 深部组织损伤期
3. 关于两个特殊分期的解释:
(1) 不可分期:
- 当创面被腐肉或焦痂覆盖时,无法确定其真实深度
- 需要清创后才能确定具体分期
- 示例:一个被厚痂覆盖的伤口,无法判断下面的组织破坏程度
(2) 深部组织损伤期:
- 表皮完整但深层组织受损
- 可能出现紫色或褐红色变化
- 局部温度升高或形成坚硬区域
- 示例:患者骶尾部皮肤完好,但按压时感觉有硬块,颜色发暗
记住这两个特殊分期很重要,因为它们代表了两种特殊的临床情况,需要不同的护理措施。
相关知识点:
压力损伤分期,不可深部补齐
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