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3_临床护理三基训练指南1-6章题库
1,497
单选题

7.属于深部组织压力性损伤的表现是

A
 创面被黑色焦痂所覆盖,无法确认损伤深度
B
 局部皮肤呈褐色或有充血性血疱
C
 暴露骨骼与肌肉
D
 浅表破溃,基底成粉色或红色,少量渗液
E
 局部创面存在腐肉,但未遮挡组织缺损的深度

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题目的正确答案应该是C,而不是题目给出的B。让我来详细解析各个选项: A. 创面被黑色焦痂所覆盖,无法确认损伤深度 - 这是典型的4期压力性损伤表现,属于深部组织损伤,但不是最早期的表现。 B. 局部皮肤呈褐色或有充血性血疱 - 这实际上是可疑深部组织压力性损伤(Stage 3)的早期表现,而不是已经确认的深部组织损伤。 C. 暴露骨骼与肌肉 (正确答案) - 这是深部组织压力性损伤最明确的表现之一,表明损伤已经穿透皮下组织,达到深层结构。 - 符合NPUAP(美国国家压疮顾问小组)对4期压力性损伤的定义。 D. 浅表破溃,基底成粉色或红色,少量渗液 - 这是浅表性压力性损伤(1-2期)的表现,不属于深部组织损伤。 E. 局部创面存在腐肉,但未遮挡组织缺损的深度 - 这可能是严重压力性损伤的表现,但重点在于腐肉的存在,而不是深部组织暴露。 正确答案应为C,因为深部组织压力性损伤最显著的特点就是会暴露骨骼、肌腱或肌肉等深层结构。而选项B描述的是可疑深部组织损伤的早期预警信号,还不是确诊的深部组织损伤。 为了帮助理解,可以想象一个苹果: - 表皮变色就像早期压力性损伤 - 果肉开始软化就像浅表性损伤 - 直接看到果核就像深部组织损伤(暴露骨骼/肌肉) 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。

相关知识点:

深部损伤表现,褐色血疱记住

3_临床护理三基训练指南1-6章题库

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