单选题
21.以下关于护理记录的说法,错误的是
A
是护士针对患者所进行的一系列护理活动的真实反映
B
是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据
C
是衡量护理质量高低的重要资料
D
在出现医疗纠纷时,原始记录将成为法律证据
E
医院可根据需要涂改或销毁护理记录
答案解析
正确答案:E
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是E。我来分析每个选项:
A. 正确。护理记录确实反映了护士对患者的护理过程,包括病情观察、护理措施等,这是护理工作的客观记录。
B. 正确。医生需要通过护理记录了解患者病情变化和治疗反应,以调整诊疗方案。
C. 正确。护理质量可以通过护理记录体现出来,完整的记录能反映护理工作的规范性和专业性。
D. 正确。在医疗纠纷中,护理记录作为原始文件具有法律效力,是重要的证据材料。
E. 错误(正确答案)。根据《医疗事故处理条例》和相关法律法规,任何单位和个人不得涂改、伪造、隐匿或销毁病历资料。这是违法行为,会严重影响医疗行为的可追溯性和法律责任认定。
简单示例:就像我们写日记一样,护理记录就是护士为患者写的“健康日记”,必须真实完整地保存,不能随意修改或丢弃。如果发现错误,应该按规定用双线划掉并注明修改原因,而不是直接涂改或销毁。
因此,选项E明显违反了医疗法规要求,是错误的说法。
相关知识点:
护理记录不可随意改
