单选题
4.评估资料的来源是
A
综合数据
B
生活状况及自理能力
C
病历和记录
D
健康的护理诊断
E
合作性护理措施
答案解析
正确答案:C
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是C. 病历和记录
解析:
A. 综合数据:这不是一个准确的评估资料来源,过于宽泛和模糊。
B. 生活状况及自理能力:这是评估的内容之一,而不是资料的直接来源。它属于从病历或患者交流中获取的信息内容。
C. 病历和记录(正确答案):这是最直接、最可靠的评估资料来源。包括:
- 患者的医疗记录
- 护理记录
- 各种检查报告
- 医嘱等书面文件
D. 健康的护理诊断:这是护理过程的结果,而不是资料来源。它是基于收集到的资料作出的专业判断。
E. 合作性护理措施:这是护理计划的一部分,属于护理干预措施,不是评估资料的来源。
举个例子:当护士要评估一位糖尿病患者的病情时,她会首先查看病历中的血糖监测记录、既往治疗方案、并发症记录等具体文档,这些都属于“病历和记录”的范畴,是最直接可靠的评估依据。
因此,选择C是最恰当的答案。
相关知识点:
评估资料来源,病历记录一项
