4.按照护理程序，小王需要对自己负责的6床患者护理计划的实施效果进行护理评价，以下哪个工作环节是她可以不需要进行的

让我来为您解析这道题： 正确答案是D。我将逐一分析各个选项： A. 建立评价标准 - 必要 这是护理评价的基础，需要明确用什么标准来衡量护理效果。 B. 收集资料 - 必要 这是了解患者当前状况的重要步骤，需要收集客观数据来对比护理前后的变化。 C. 评价预期目标是否实现 - 必要 这是护理评价的核心内容，要判断护理计划是否达到了预期效果。 D. 对实施过程中的质量进行评价 - 非必要（正确选项） 这个环节虽然重要，但在护理程序的评价阶段不是必须的。质量评价更多是在管理层面进行，属于持续改进的内容，不是直接针对单个患者的护理效果评价。 E. 重审护理计划 - 必要 如果发现护理效果不佳，需要重新审视和调整护理计划。 选择D的原因： 在护理程序的评价阶段，主要关注的是护理结果而非过程。对实施过程的质量评价更多属于质量管理范畴，不是护理程序中评价阶段的必备内容。其他四个选项都是护理评价过程中不可或缺的步骤。 简单举例：就像考试后老师会看学生的成绩（结果）来判断教学效果，而不是详细检查每个学生平时做作业的过程（虽然这也重要，但不是这次评价的重点）。