单选题
20.护理计划的过程不包括
A
排列护理诊断的优先顺序
B
确定预期目标
C
论证护理结局
D
制订护理措施
E
护理计划成文
答案解析
正确答案:C
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是C. 论证护理结局
解析:
护理计划的过程主要包括以下几个步骤:
A. 排列护理诊断的优先顺序 - 正确
这是护理计划的第一步,护士需要根据患者的问题紧急程度和重要性对护理诊断进行排序。
B. 确定预期目标 - 正确
这是护理计划的重要组成部分,明确要达到的具体、可衡量的目标。
C. 论证护理结局(错误选项)
这不是护理计划过程的一部分。护理结局是在实施护理措施后评估的结果,属于护理评价阶段的内容,而不是计划阶段的工作。
D. 制订护理措施 - 正确
这是护理计划的核心内容,具体规划如何实现预期目标。
E. 护理计划成文 - 正确
将制定好的护理计划形成书面文件,以便执行和参考。
简单示例:
假设我们护理一位糖尿病患者:
1. 首先确定主要问题(如血糖控制不佳排在首位)
2. 设定目标(如:3天内将空腹血糖控制在7mmol/L以下)
3. 制定具体护理措施(如:调整饮食、监测血糖等)
4. 将这些内容写成护理计划
而“论证护理结局”是在实际护理之后才进行的评估工作,不属于计划阶段。
相关知识点:
护理计划过程中,论证结局不算数
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