单选题
8.男,20岁。家人诉其近3年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生。患者自述”无情感体验,脑子空白”。该患者最可能的诊断是
A
偏执性精神病
B
抑郁症
C
神经症
D
精神分裂症(单纯型)
E
人格障碍
答案解析
正确答案:D
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是D. 精神分裂症(单纯型)。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择这个答案。
选项分析:
A. 偏执性精神病:主要表现为持久的妄想,但题目中未提及患者有明显的妄想症状。
B. 抑郁症:虽然抑郁症患者也会出现少语少动,但通常伴有明显的情绪低落、自责自罪等典型抑郁症状,与本题描述不符。
C. 神经症:神经症患者一般保持较好的社会功能和自知力,而本题患者已出现明显社交退缩和社会功能受损。
D. 精神分裂症(单纯型):最符合题干描述,具体表现包括:
- 渐进性的社交退缩(3年来逐渐变得少语少动)
- 情感淡漠(对亲人冷淡)
- 思维贫乏(自述“无情感体验,脑子空白”)
- 生活自理能力下降(不讲究个人卫生)
E. 人格障碍:人格障碍的特点是长期稳定的人格特征异常,但不会出现认知和情感的衰退。
选择D的原因:
1. 题干明确指出症状是渐进发展的(近3年),这符合精神分裂症单纯型的发病特点
2. 患者的临床表现涵盖了阴性症状群(情感淡漠、意志减退、思维贫乏等)
3. 社会功能明显受损,且年龄处于精神分裂症的高发年龄段(20岁)
因此,根据题干提供的信息,精神分裂症单纯型是最合适的诊断。
相关知识点:
少语少动无情感,精神分裂单纯型
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