单选题
9.女,52岁。宫颈癌根治术后2周。患者拟行化疗,护士选择经外周静脉的中心静脉导管(PICC)作为输液通路,穿刺部位皮肤消毒时应选择
A
0.2%过氧乙酸
B
0.1%氯己定
C
95%酒精
D
0.5%碘伏
E
2%碘酊
答案解析
正确答案:D
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是D:0.5%碘伏。我来分析各个选项:
A. 0.2%过氧乙酸:
- 这主要用于环境表面消毒,不适合皮肤消毒
- 对皮肤有刺激性,不适合直接接触患者皮肤
B. 0.1%氯己定:
- 虽然是有效的皮肤消毒剂
- 但浓度太低,不足以达到PICC置管所需的高水平消毒效果
C. 95%酒精:
- 浓度过高,会凝固蛋白,反而影响消毒效果
- 可能引起患者强烈不适
- 正确的医用酒精浓度通常是70-75%
D. 0.5%碘伏(正确答案):
- 是目前临床最常用的皮肤消毒剂之一
- 具有广谱杀菌作用,对多种病原体有效
- 刺激性小,安全性高
- 持续作用时间长,适合长时间留置导管使用
E. 2%碘酊:
- 虽然消毒效果好,但刺激性强
- 容易染色皮肤和衣物
- 现在已较少用于PICC置管前消毒
选择0.5%碘伏的原因:
1. 符合《静脉治疗护理技术操作规范》要求
2. 对细菌、病毒、真菌等均有良好杀灭作用
3. 性质温和,患者耐受性好
4. 干燥快,不易污染周围环境
简单来说,就像我们选择清洁用品一样,要选最适合这个特定用途的产品。对于PICC置管这种需要长期留置的导管,我们需要一个既能有效消毒又不会给患者带来过多不适的选择,所以0.5%碘伏是最合适的选择。
相关知识点:
PICC穿刺用0.5%碘伏消毒
