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简答题
452如何预防留置导尿患者导管相关性尿路感染?
答案解析
正确答案：答：⑴保持尿液引流系统完整和引流通畅,不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口⑵留取尿标本时,可以从集尿袋中采集,避免打开导尿管和集尿袋的接口,但此法不能用于普通细菌和真菌学检查;收集无菌尿培养标本应先消毒两遍导尿管远端侧面,再用无菌注射器以无菌方法抽取尿液,长期留置导尿管者每周应留取尿标本送检⑶导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏,需要更换导尿管⑷疑是导尿管阻塞应更换导尿管,不得冲洗,有冲洗指针如术后血尿或脓尿时,冲洗膀胱应使用三通管以便减少接头更换次数,并利于多次冲洗,增强冲洗效果⑸悬垂集尿袋,不可高于膀胱水平,不得接触地面,活动时夹住引流袋,防止逆流,一旦能引流时应尽快去除钳夹,及时清空袋中尿液,不同患者分开使用集尿容器,预防尿袋与容器接触⑹保持尿道口清洁,每日两次消毒会阴部及尿道口,每次大便后清洗会阴及尿道口,大便失禁患者清洁后还需消毒。⑺患者洗澡或擦身时要注意对导尿管的保护,不要把导尿管浸入水中⑻长期留置导尿管的患者,定期更换导尿管(1次/2周),和集尿袋2次/周,若尿中有血液、絮状物、沉淀物或有泌尿道感染的尿袋应每日更换⑼每天评价留置导尿管的必要性,尽早拔除尿管,避免长期留置导尿管
相关知识点：
ICU耐药菌种类要分清
