3.循证医学所要求的临床证据有以下3个主要来源,即( )、( )、( )

让我来为您解析这道关于循证医学的题目。 正确答案是：大样本的随机对照临床试验、系统性评价、荟萃分析（汇总分析） 解析： 1. 大样本的随机对照临床试验（RCT） - 这是循证医学证据等级中最高级别的直接证据 - 通过随机分组，可以最大程度减少偏倚 - 样本量越大，结果越具有代表性 示例：研究某种新药对高血压患者的疗效时，将1000名患者随机分为用药组和安慰剂组 2. 系统性评价 - 是对同一主题的多个研究进行系统的、全面的评估 - 需要严格筛选文献，评估研究质量 - 能够综合不同研究的结果，得出更可靠的结论 示例：针对某种手术方式的有效性，收集全球近10年的相关研究进行系统评价 3. 荟萃分析（Meta分析/汇总分析） - 是对多个独立研究结果进行定量合成的统计方法 - 可以提高统计效能，发现单个研究未能显示的效果 - 能够量化不同研究之间的异质性 示例：将5项关于某种药物治疗效果的研究数据合并分析，得到更精确的风险比 这三个来源构成了循证医学的核心证据体系，为临床决策提供了科学依据。其中RCT提供原始研究证据，系统评价和荟萃分析则是在此基础上的二次研究，三者相辅相成。