24.对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括

让我为您解析这道多选题： 正确答案：ABCDE 解析： 1. A. 皮肤颜色 - 长期卧床患者容易出现血液循环不良 - 观察皮肤颜色可以及时发现缺血、淤血等问题 - 示例：正常皮肤呈粉红色，若出现暗红或苍白可能提示血液循环问题 2. B. 皮肤温度 - 温度变化能反映局部血液循环状况 - 过冷或过热都可能是健康问题的信号 - 示例：正常皮肤温暖适中，若感觉冰凉可能提示血液循环不畅 3. C. 皮肤完整性和病灶情况 - 这是预防压疮的关键观察点 - 完整性受损容易引发感染 - 示例：需要特别注意骨突部位如骶尾部、足跟等处是否有破损或红肿 4. D. 皮肤感觉 - 感觉异常可能是神经受损的表现 - 也是早期发现并发症的重要指标 - 示例：用棉签轻触皮肤测试感觉是否迟钝 5. E. 皮肤清洁度 - 保持清洁可预防感染 - 减少细菌滋生机会 - 示例：定期为患者擦浴，特别是会阴部和出汗较多的部位 这些评估要点都是护理长期卧床患者时必须关注的重点，任何一个环节出现问题都可能导致严重的并发症。全面评估有助于及时发现问题并采取预防措施。