18.老年男性，消瘦、乏力1年。近3个月体重减轻2kg，指检距肛门8cm处有一直径3cm肿块，结肠镜检查见距离肛门8~10cm处约3cm菜花样肿块，问此人首选治疗方法

282.患者，头发、毛发、皮肤苍白，是因为缺少什么氨基酸?

281.女，50岁，两小时前擦窗户从窗台坠落，会阴部皮肤感觉缺失，不能自主排便，双下肢感觉及运动正常，正常MRI示T12椎体爆裂骨折骨折，将突入椎管压迫脊髓，对其神经损伤诊断正确的是

280.男，72岁，1小时前睡眠时突发胸痛、呼吸困难，伴出汗。救护车到后心电图检查Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段弓背向上抬高0.3mv。查体体温36.5℃，心率正常，血压115/75mmHg，去往医院途中症状缓解。复测心电图Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST恢复到等电位线。入院后反复复查肌钙蛋白正常。考虑诊断为

279.男，30岁，寒战，高热，咳铁锈色痰3天，加重1天，查体:右下肺可闻及湿啰音，痰培养:肺炎链球菌(+)，影像学提示右肺下野大片致密阴影。右肺病灶处肺泡腔内的主要成分是

278.患者男，30岁，肾移植术后一年，服用泼尼松和他克莫司治疗，发热，查WBC6.5×10°/L，N5×10°/L，L0.几×10°L，巨细胞DNA阳性。患者容易被感染是因为

277.中年男性，口唇疱疹，发热，头痛，神经系统症状，脑脊液检查提示:有核细胞数增多，蛋白轻度升高，糖与氯化物正常。考虑诊断为

276.男，45岁，血压80/70mmHg，突发胸痛，心电图V1-V3导连ST段向上抬高0.3-0.5mv，该患者诊断为

275.卵巢黏液性囊腺瘤的病理学特征是

274.患者女65岁，近日突发呼吸困难，肺部充满湿啰音，咳粉红色泡沫痰，既往冠心病史10年，R35次分，BP80/50mmHg，心率102次/分，S3奔马律。该患者不应选择的药物是

273.一侧肾内结石长径3.5cm伴肾积水，首要的治疗方法