A、 子宫穿孔
B、 吸宫不全
C、 漏吸
D、 感染
E、 人工流产综合征
答案:A
解析:解析:人工流产术后并发症:子宫穿孔:多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、过度倾屈、畸形子宫。此时需立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。该患者人流术中出现小腹剧痛,可能出现了子宫穿孔并发症(A对);吸宫不全:若部分胎儿或胎盘组织残留宫腔为吸宫不全。是人工流产后常见的并发症。多见于子宫体过度屈曲、术者技术不熟练。表现为术后阴道流血超过10天,血量过多,或流血暂停后又有多量出血者。经B超确诊后需服用抗生素3天再行清宫术。刮岀物送病理检查,术后继续抗感染治疗(B错);漏吸:指已确诊为宫内妊娠,但术时未吸到胎盘或胎盘绒毛。常与孕周过小、子宫过度屈曲、子宫畸形(双子宫)及术者操作技术不熟练等有关。因此,术后检查吸出物未发现胎囊等妊娠物时,应复查子宫及位置,重新探测宫腔后行吸引术,如仍未见胚胎组织,应将吸出物送病理检查以排除异位妊娠(C错);术后感染:临床表现体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血。妇科检查发现子宫或附件区有压痛。多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活;开始感染为子宫内膜炎,以后可以扩散至子宫肌层、附件、腹膜,严重时可导致败血症。病人需要卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。宫腔内有妊娠物残留者,应按感染性流产处理(D错);人工流产综合征:由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张,不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关,受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。术前作好受术者的精神、心理护理。受术者一旦出现心律缓慢,遵医嘱静脉注射阿托品0.5~1mg,即可缓解症状(E错)。
A、 子宫穿孔
B、 吸宫不全
C、 漏吸
D、 感染
E、 人工流产综合征
答案:A
解析:解析:人工流产术后并发症:子宫穿孔:多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、过度倾屈、畸形子宫。此时需立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。该患者人流术中出现小腹剧痛,可能出现了子宫穿孔并发症(A对);吸宫不全:若部分胎儿或胎盘组织残留宫腔为吸宫不全。是人工流产后常见的并发症。多见于子宫体过度屈曲、术者技术不熟练。表现为术后阴道流血超过10天,血量过多,或流血暂停后又有多量出血者。经B超确诊后需服用抗生素3天再行清宫术。刮岀物送病理检查,术后继续抗感染治疗(B错);漏吸:指已确诊为宫内妊娠,但术时未吸到胎盘或胎盘绒毛。常与孕周过小、子宫过度屈曲、子宫畸形(双子宫)及术者操作技术不熟练等有关。因此,术后检查吸出物未发现胎囊等妊娠物时,应复查子宫及位置,重新探测宫腔后行吸引术,如仍未见胚胎组织,应将吸出物送病理检查以排除异位妊娠(C错);术后感染:临床表现体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血。妇科检查发现子宫或附件区有压痛。多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活;开始感染为子宫内膜炎,以后可以扩散至子宫肌层、附件、腹膜,严重时可导致败血症。病人需要卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。宫腔内有妊娠物残留者,应按感染性流产处理(D错);人工流产综合征:由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张,不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关,受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。术前作好受术者的精神、心理护理。受术者一旦出现心律缓慢,遵医嘱静脉注射阿托品0.5~1mg,即可缓解症状(E错)。
A. 3天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
E. 1个月
解析:解析:胆道手术后T管留置时间为两周(D对ABCE错)。
A. 呼吸道感染
B. 心律失常
C. 充血性心力衰竭
D. 感染力心内膜炎
E. 心脏骤停
解析:解析:充血性心力衰竭是心脏瓣膜病首要的并发症,也是就诊和致死的主要原因。诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。二尖瓣狭窄属于心脏瓣膜病(C对ABDE错)。
A. 乙状结肠
B. 直肠
C. 升结肠
D. 回肠末端
E. 降结肠
解析:解析:急性细菌性痢疾病人出现里急后重感提示病变侵及直肠(B对ACDE错)。
A. 术后4小时内阴道出血情况
B. 术后4小时内,血压、脉搏情况
C. 术后2小时内子宫收缩情况
D. 术后2小时内有无尿频或肛门坠胀感
E. 术后4小时内子宫收缩情况
解析:解析:产后出血是产后常见并发症,发生在产后2小时内,预后与失血量、产妇体质、失血速度有关。产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,子宫收缩乏力是主要出血原因,凝血功能障碍最少见且难以控制。产后2小时内,每半小时观察并记录宫底高度和硬度,阴道流血量路避免膀胱充盈,产妇的面色、血压、脉搏及呼吸(C对ABDE错)。
A. 自主权
B. 知情权
C. 公平权
D. 匿名权
E. 隐私权
解析:解析:患者有参与决定有关个人健康的权利:患者有权在接受治疗前,如手术、重大的医疗处置等情形下,得到正确的信息。只有当患者完全了解可选择的治疗方法并同意后,治疗计划才能执行。护士在进行护理内容时需在患者签字同意后方可进行,这体现了患者的自主权,有权选择此时询问的接受与否(A对BCDE错)。
A. 感染
B. 门静脉栓塞
C. 消化道出血
D. 肝性脑病
E. 肝肾综合征
解析:解析:上消化道出血的病因最常见的是消化性溃疡,各种原因导致的门静脉高压引起食管—胃底静脉曲张破裂。患者活检有胃溃疡,同时有肝硬化病史,出血原因最可能为食管-胃底静脉曲张破裂出血(C对ABDE错)。
A. 颅内压增高
B. 外观呈脓性
C. 蛋白质含量降低
D. 白细胞数明显增多
E. 糖和氯化物下降
解析:解析:化脓性脑膜炎脑脊液检查:压力增高,外观浑浊或呈脓性;白细胞总数增高,多型核占多数,免疫球蛋白IgG和IgM增高,细菌涂片或细菌培养阳性,糖和氯化物下降(C错,为本题正确答案;ABDE对)。
A. 留置尿管
B. 膀胱造瘘
C. 腹腔引流
D. 胃肠减压
E. 鼻饲饮食
解析:解析:胃肠减压是将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,胃肠减压期间应禁饮和禁食。最容易引起机体水、电解质失衡(D对ABCE错)。
A. 预防性应用抗生素
B. 尽量不喂乳
C. 乳头破损时,边治疗边喂乳
D. 纠正乳头内陷
E. 乳管不通畅无需处理
解析:解析:急性乳腺炎的预防措施包括:①避免乳汁淤积;②保持乳头清洁;③纠正乳头内陷:于妊娠期每天挤捏、提拉乳头(D对);④防治乳头、乳晕破损,一旦出现破损,应暂停哺乳,用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿;局部用温水清洗后涂以抗生素软膏,待愈合后再行哺乳;⑤养成良好的哺乳习惯,乳管不通时应及时处理(ABCE错)。
A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有流行性
D. 有地方性和季节性
E. 有免疫性
解析:解析:传染病的基本特征:有病原体、传染性、流行病学特征(即有流行性、地方性和季节性)及有免疫性。由病原体引起的疾病均称为感染性疾病,传染病属于感染性疾病,与其他感染性疾病的主要区别在于传染病具有传染性(B对ACDE错)。