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2024年护师基础理论考试复习资料
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单选题
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367[单选题]获得性免疫缺陷综合征( )的发展过程不包括( )

A、  急性感染期

B、  无症状感染期

C、  持续性全身淋巴结肿大综合征

D、  艾滋病期

E、  慢性感染期

答案:E

解析:解析:艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的严重传染病。病人及无症状带病毒者为传染源。病毒存在于血液、精液、子宫、阴道分泌物、唾液、泪液及乳汁中。通过输入含有HIV的血液或通过污染的针头经静脉注射途径传播,也可经性接触或母婴传播。潜伏期2~10年。HIV侵入人体后可分为4期:急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、艾滋病期。1.急性感染期(I期)感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大,此属非特异性表现,可发生在感染后12周内,也可长达6个月。此期血清抗体可呈阴性,但HIV数量极高,传染性极强。这段时期又称为窗口期。2.无症状感染期(Ⅱ期)HIV感染早期出现的症状消失,个体无特殊不适,部分感染者可有持续全身淋巴结肿大,CD₈⁺细胞数量进行性减少。这一阶段可持续10年。3.艾滋病前期(Ⅲ期)有间歇性或持续性全身感染症状,如同第一期症状,还会出现体重下降、乏力、免疫功能降低等。4.艾滋病期(Ⅳ期)出现一种或多种艾滋病症状,发生各种机会性感染(E错,为本题正确答案;ABCD对)。

2024年护师基础理论考试复习资料
44[单选题]表现为持续性腹痛的疾病是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000140df-00a9-73cc-c0cb-74c63d66eb00.html
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326[单选题]患者,男,50岁。活动后肾区疼痛3周,出现肉眼血尿1天。腹部B超发现右肾有一直径为2.3cm的结石,肝肾功能正常。若患者采取非手术治疗后,应保持结石直径0.5cm。应保持每天尿量不少于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000140df-0148-0d6f-c0cb-74c63d66eb00.html
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69[单选题]患者,女,25岁。已婚未育。阴道有脱出物,拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000140df-00b7-794e-c0cb-74c63d66eb00.html
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87[单选题]患者,女,52岁。绝经3年,雌激素水平低落所致的阴道炎最可能是( )
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305[单选题]胎体纵轴与母体纵轴之间的关系( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000140df-013c-c34d-c0cb-74c63d66eb00.html
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350[单选题]癫痫持续状态的首选用药是( )
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41[单选题]属于左向右分流型的先心病是( )
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285[单选题]患者,男,68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。全麻下行毕式胃大部切除术。术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。患者进食后出现呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000140df-0132-7d8a-c0cb-74c63d66eb00.html
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89[单选题]原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000140df-00c2-75e1-c0cb-74c63d66eb00.html
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258[单选题]患者,女,56岁。间歇性出现肉眼血尿1个月,抗生素治疗无效。近日出现尿频、尿急和尿痛。首选的检查手段是( )
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367[单选题]获得性免疫缺陷综合征( )的发展过程不包括( )

A、  急性感染期

B、  无症状感染期

C、  持续性全身淋巴结肿大综合征

D、  艾滋病期

E、  慢性感染期

答案:E

解析:解析:艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的严重传染病。病人及无症状带病毒者为传染源。病毒存在于血液、精液、子宫、阴道分泌物、唾液、泪液及乳汁中。通过输入含有HIV的血液或通过污染的针头经静脉注射途径传播,也可经性接触或母婴传播。潜伏期2~10年。HIV侵入人体后可分为4期:急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、艾滋病期。1.急性感染期(I期)感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大,此属非特异性表现,可发生在感染后12周内,也可长达6个月。此期血清抗体可呈阴性,但HIV数量极高,传染性极强。这段时期又称为窗口期。2.无症状感染期(Ⅱ期)HIV感染早期出现的症状消失,个体无特殊不适,部分感染者可有持续全身淋巴结肿大,CD₈⁺细胞数量进行性减少。这一阶段可持续10年。3.艾滋病前期(Ⅲ期)有间歇性或持续性全身感染症状,如同第一期症状,还会出现体重下降、乏力、免疫功能降低等。4.艾滋病期(Ⅳ期)出现一种或多种艾滋病症状,发生各种机会性感染(E错,为本题正确答案;ABCD对)。

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44[单选题]表现为持续性腹痛的疾病是( )

A.   胃十二指肠溃疡穿孔

B.   胆石症

C.   输尿管结石

D.   机械性肠梗阻

E.   胆道蛔虫病

解析:解析:胃十二指肠溃疡穿孔可因饮食过量、精神过度紧张或劳累等因素诱发。表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛,很快扩散至全腹,常伴有恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷(A对);大部分胆石症无明显症状,通过体检发现。部分患者表现为反复右上腹隐隐作痛,主要由皆是引发炎症所致(B错);输尿管结石会引起肾绞痛,突发性严重疼痛,疼痛持续数分钟至数小时不等(C错);机械性肠梗阻为阵发性腹部绞痛(D错);胆道蛔虫病表现为突发性剑突下方钻顶样疼痛,疼痛可突然平息,又可突然再发(E错)。

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326[单选题]患者,男,50岁。活动后肾区疼痛3周,出现肉眼血尿1天。腹部B超发现右肾有一直径为2.3cm的结石,肝肾功能正常。若患者采取非手术治疗后,应保持结石直径0.5cm。应保持每天尿量不少于( )

A.   2000ml

B.   2500ml

C.   3000ml

D.   3500ml

E.   4000ml

解析:解析:非手术治疗中,大量饮水每天饮水量3000ml以上,睡前应饮250ml,以增加尿量,夜间起床排尿后再饮水,保持每天尿量在2000ml以上,降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉淀。在有感染时,尿量多可促进引流,有利于感染的控制(A对BCDE错)。

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69[单选题]患者,女,25岁。已婚未育。阴道有脱出物,拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是( )

A.   分娩损伤

B.   手术损伤

C.   腹压增加

D.   盆底组织发育不良

E.   盆底组织退行性变

解析:解析:子宫脱垂的病因:①分娩损伤;②产妇过早参加重体力劳动,致使过高的腹压将子宫推向阴道;③腹压长期过高;④盆底组织退行性变或发育不良。患者25岁未育,多系盆底组织发育不良所致(D对ABCE错)。

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87[单选题]患者,女,52岁。绝经3年,雌激素水平低落所致的阴道炎最可能是( )

A.   滴虫性阴道炎

B.   假丝酵母菌病

C.   细菌性阴道炎

D.   淋菌性阴道炎

E.   老年性阴道炎

解析:解析:老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症(E对ABCD错)。

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305[单选题]胎体纵轴与母体纵轴之间的关系( )

A.   胎产式

B.   胎方位

C.   胎先露

D.   外旋转

E.   内旋转

解析:解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式(A对BCDE错)。

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350[单选题]癫痫持续状态的首选用药是( )

A.   50%苯妥英钠,缓慢静脉注射

B.   异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射

C.   副醛,缓慢静脉注射

D.   10%水合氯醛,保留灌肠

E.   安定,缓慢静脉注射

解析:解析:癫痫持续状态的治疗应在给氧、防护的同时从速制止发作,并及时纠正酸碱失衡、电解质紊乱和脑水肿。可依次选用下列抗癫痫药物制止发作:(1)地西泮10~20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg,无效改用其他药物;有效而复发者可在30分钟后重复注射,或将地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖溶液500ml中,于12小时内缓慢静脉滴注。(2)苯妥英钠10~20mg/kg稀释于生理盐水20~40ml作静脉注射,速度不超过50mg/min。(3)异戊巴比妥钠0.5g溶解于注射用水10ml作静脉注射,速度不超过O.1g/min。应注意有无呼吸抑制和血压降低。(4)10%水合氯醛20~30ml保留灌肠(E对ABCD错)。

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41[单选题]属于左向右分流型的先心病是( )

A.   右位心

B.   室间隔缺损

C.   肺动脉狭窄

D.   主动脉缩窄

E.   法洛四联症

解析:解析:左向右分流型:常见房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭(B对);右向左分流型:为先天性心脏病最严重的一组,常见法洛四联症(AE错);无分流型:常见主动脉缩窄和肺动脉狭窄等(CD错)。

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285[单选题]患者,男,68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。全麻下行毕式胃大部切除术。术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。患者进食后出现呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁的是( )

A.   输入袢梗阻

B.   输出袢梗阻

C.   吻合口梗阻

D.   胃肠吻合破裂

E.   碱性反流性胃炎

解析:解析:吻合口梗阻的表现为病人进食后出现上腹部饱胀感和溢出性呕吐,呕吐物含或不含胆汁(C对);输入袢梗阻分为:急性完全性输入袢梗阻表现为病人突起上腹部剧烈疼痛,频繁呕吐,量少,多不含胆汁,呕吐后症状缓解;慢性不完全输入袢梗阻患者进食后出现上腹胀痛或绞痛,随即突然喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁,呕吐后症状缓解(A错);输出袢梗阻患者上腹饱胀,严重时呕吐出食物和胆汁(B错);胃肠吻合口破裂患者一般都会发生腹膜炎,与题干中患者的症状不相符(D错);碱性反流性胃炎患者由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血(E错)。

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89[单选题]原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是( )

A.   肾小球基底膜通透性增高

B.   肾小管对重吸收蛋白的分解

C.   血浆胶体渗透压降低

D.   肝脏合成脂蛋白增加

E.   肾小球硬化

解析:解析:肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致(A对);由于滤过膜的分子屏障,特别是电荷屏障受损,通透性显著增加而引起大量蛋白尿,与肾小管再吸收功能降低无关(B错);血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低,引起水肿(C错);机体为补偿低白蛋白血症,才导致肝脏合成白蛋白能力的增加(D错);肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出,在正常肾,高蛋白饮食不会引起蛋白尿,肾病综合征时肾脏血流量一般无变化(E错) 。

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258[单选题]患者,女,56岁。间歇性出现肉眼血尿1个月,抗生素治疗无效。近日出现尿频、尿急和尿痛。首选的检查手段是( )

A.   膀胱镜检查

B.   X线检查

C.   B型超声波检查

D.   CT检查

E.   MRl检查

解析:解析:膀胱癌临床表现:1.血尿:是膀胱癌最常见和最早出现的症状。肿瘤乳头断裂、肿瘤表面坏死和溃疡均可引起血尿。约85%的病人出现肉眼血尿或镜下血尿。典型血尿为无痛性和间歇性。出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度并不一致。2.膀胱刺激症状:包括尿急、尿频和尿痛,多为膀胱癌的晚期表现,常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。常见于膀胱原位癌和浸润癌病人,常同时伴有血尿。3.其他:肿瘤发生在膀胱内口或三角区,或肿瘤破坏逼尿肌或支配排尿神经时可出现排尿困难,甚至尿潴留;骨转移者有骨痛;腹膜后转移或肾积水者可出现腰痛。结合题干可知该患者的诊断可能为膀胱癌。辅助检查:膀胱镜检查是诊断膀胱癌最直接、重要的方法,可以显示肿瘤的数目、大小、形态和部位。膀胱镜观察到肿瘤后应获取组织做病理检查(A对);X线检查排泄性尿路造影可了解肾盂、输尿管有无肿瘤,膀胱造影可见充盈缺损。肾积水或显影差提示肿瘤浸润输尿管口(B错);B型超声检查:在膀胱适度充盈下可清晰显示肿瘤部位、数目、大小、形态及基底宽窄情况,能分辨0.5cm以上的膀胱肿瘤;可检测上尿路是否有积水扩张(C错);CT:可观察肿瘤累及膀胱的范围和程度,显示病变对邻近器官的侵犯及有无淋巴结和远处转移(D错);MRI:可显示肌层受侵情况,对膀胱壁外及邻近器官受侵显示优于CT(E错)。

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