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2024年护师基础理论考试复习资料
400
单选题

366[单选题]某产妇,27岁,分娩出一男婴。产后10天,宫底耻骨联合上二指,切口愈合很好。恶露量多,并伴有臭味。体温38℃,下腹部轻微压痛,目前护理措施不正确的是( )

A
  卧床休息取半坐卧位
B
  进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,多饮水
C
  遵医嘱给予抗感染治疗
D
  做好个人卫生指导
E
  母婴分离

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。急性子宫内膜炎、子官肌炎表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下腹压痛,恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重,而局部症状和体征不明显。结合题干可知该产妇出现了产褥感染。产褥感染的护理措施1.采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。2.作好病情观察与记录,包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味,子宫复旧情况,腹部体征及会阴伤口情况。3.保证产妇获得充足休息和睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够的液体摄入。4.鼓励和帮助产妇作好会阴部护理,及时更换会阴垫,保持床单位及衣物清洁。5.正确执行医嘱,注意抗生素使用间隔时间,维持血液有效浓度。配合作好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术的准备及护理。6.对产妇出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻产妇的不适。7.操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则,避免院内感染。8.作好心理护理,解答产妇及家属的疑问,提供母婴接触的机会,减轻产妇的焦虑。鼓励产妇家属为产妇提供良好的社会支持(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
2024年护师基础理论考试复习资料

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