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2024年护师基础理论考试复习资料
400
单选题

318[单选题]对咯血患者的病情观察,应特别注意( )

A
  咯血量多少
B
  咯血速度快慢
C
  咯血时的血压变化
D
  体温高低
E
  有无窒息现象

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排出。咯血主要由呼吸系统疾病引起,也见于循环系统及其他系统疾病。我国引起咯血的前三位病因是肺结核、支气管扩张症和支气管肺癌。突发胸痛及呼吸困难,而后出现咯血者应警惕肺血栓栓塞。咯血者常有胸闷、喉痒和咳嗽等先兆症状,咯出的血色多数鲜红,混有泡沫或痰,呈碱性。咯血的并发症有窒息、肺不张、肺部感染等。窒息是咯血直接致死的主要原因,应及时识别与抢救。窒息发生时病人可表现为:咯血突然减少或中止,表情紧张或惊恐,大汗淋漓,两手乱动或手指喉头(示意空气吸不进来),继而出现发绀、呼吸音减弱、全身抽搐,甚至心跳、呼吸停止而死亡。护士对咯血量较大的容易发生窒息者应保持高度警惕(E对ABCD错)。
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