184[单选题]患者，男，23岁。因咽部干痛、声音嘶1天就诊，查体:咽部充血明显，下领淋巴结肿大有触痛，根据患者的临床情况，其血常规检查最可能表现为:白细胞总数正常，但分类中( )

解析：解析:X线检查颅盖骨折主要靠颅骨X线摄片确诊。对于凹陷性骨折，X线摄片可显示骨折片陷入颅内的深度(D对ABCE错)。

解析：解析:宫内节育器的不良反应:(1)出血:常发生于放置后1年内，最初3个月内尤甚。表现为月经过多、经期延长或周期中点滴岀血。如出现月经过多，除建议病人休息、增加营养、严密注意出血的量和持续时间外，应劝告病人严格按医嘱用药(A对);(2)腰酸腹胀:节育器与宫腔大小或形态不符，可引起子宫过度收缩而致腰酸或下腹坠胀。轻症不需处理，重症可休息或按医嘱给予解痉药物。上述处理无效者，更换合适的节育器为宜。宫内节育器的并发症(1)感染:常见病原体有一般细菌、厌氧菌、衣原体，尤其放线菌感染占重要地位，感染部位有子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织。一旦发生感染，应用抗生素积极治疗并取出节育器。(2)节育器嵌顿:一经确诊应立即住院取出。(4)子宫穿孔、节育器异位:多因操作不当致子宫穿孔(BCDE错)。

解析：解析:非曲张静脉上消化道大出血内镜直视下止血使用的药物有去甲肾上腺素或硬化剂等;抑制胃酸分泌药中的H₂受体拮抗剂和质子泵抑制剂也可以起到止血的作用;血管加压素可以用于食管胃底静脉曲张破裂出血(A错，为本题正确答案;BCDE对)。

解析：解析:护理差错是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构成医疗事故的。发生护理差错后，当事人应立即报告护士长及科室相关领导，护士长应在24小时内填写报表上报护理部。根据题干，该护士并没有向上级汇报反而想把此事隐瞒，所以该护士违反了此条例(B对ACDE错)。

解析：解析:急性腹膜炎引起休克的原因包括有，液体丢失引起有效循环血容量不足，细菌毒素及代谢产物堆积，导致毛细血管及容量血管广泛扩张及对心脏收缩产生抑制，另外，剧烈的疼痛也可以引起神经炎性休克(C对ABDE错)。

解析：解析:继发性再生障碍性贫血可由药物和化学、物理、病毒感染等因素引起。已知有高度危险性的药物有抗癌药、氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林、苯妥英钠、异烟肼、氯喹等，其中以氯霉素所致最多见(B对ACDE错)。

解析：解析:充血性心力衰竭是心脏瓣膜病首要的并发症，也是就诊和致死的主要原因。诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。二尖瓣狭窄属于心脏瓣膜病(C对ABDE错)。

解析：解析:洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐，神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。地高辛属于心力衰竭常用的洋地黄类药物，该患者可能是服用了地高辛(D对);氢氯噻嗪片属于利尿剂，其副作用主要表现在:1、电解质紊乱:由于氢氯噻嗪增加了肾脏对钾离子、钠离子和氯离子的排泄，从而容易出现电解质紊乱。患者可能会出现低钾血症，从而导致出现心脏功能或神经肌肉功能的异常，因此患者在使用氢氯噻嗪期间，一定要注意监测电解质的水平;2、高血糖:氢氯噻嗪有可能会降低患者的糖耐量，从而使血糖升高;3、高尿酸血症:此药物减少了肾脏对尿酸的排泄，从而容易出现高尿酸血症，甚至有可能会诱发痛风(A错);卡托普利的不良反应包括皮疹(可能伴有瘙痒和发热)、心悸、心动过速、胸痛、咳嗽、味觉迟钝等(B错);硝酸异山梨醇的副作用最常见的有头痛、心率增快、面部潮红、低血压等，硝酸酯类药物是通过扩张血管改善冠状动脉供血来治疗冠心病。但是它也同时扩张脑部的血管，所以会引起头痛的副作用，在坚持用药的过程中，头痛的副作用会逐渐减轻或者是消失(C错);贝那普利最常见的不良反应是头痛和咳嗽，部分患者还会出现眩晕、疲乏、嗜睡、恶心等症状。少数人服药后出现直立性低血压、心慌、下肢水肿、皮疹、皮炎、便秘、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等情况。服药期间出现任何的严重不适，请及时就医(E错)。

解析：解析:轻、中度中毒患者可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8~10L/分;严重中毒患者给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出(A对BCDE错)。

解析：解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位(B对ACDE错)。