单选题
2201.患者,男,68岁,因慢性咳嗽.咯痰伴气喘20余年,近一周来下肢水肿,尿少,呼吸困难加重入院,经抗生素.利尿剂等治疗后症状明显好转。现突发四肢麻木,癫痫样抽搐,神志昏迷,下列哪种情况最可能()
A
失代偿性呼吸性酸中毒
B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C
肺性脑病
D
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
答案解析
正确答案:D
解析:
患者,男,68岁,因慢性咳嗽,咯痰伴气喘20余年,近一周来下肢水肿,尿少,呼吸困难加重入院,经抗生素,利尿剂等治疗后症状明显好转。现突发四肢麻木,癫痫样抽搐,神志昏迷,下列哪种情况最可能() D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
解析:根据患者的病史和症状,应该考虑到呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒的可能性。呼吸性酸中毒可能由于患者长期的呼吸问题引起,而代谢性碱中毒可能是由于治疗引起的。这两者的结合最能够解释患者突发的神经系统症状,因此选择答案D。
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