单选题
1882.病人王某,男,78岁,呼吸困难.嘴唇发绀而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()
A
使用绷带
B
使用双套结固定肢体防止自伤
C
使用双膝固定防止坠床
D
使用双侧床档防止坠床
E
使用肩部约束带防止碰伤
答案解析
正确答案:D
解析:
2.病人王某,男,78岁,呼吸困难。嘴唇发绀而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()
答案: D. 使用双侧床档防止坠床
解析: 由于病人入院诊断为心力衰竭,可能存在体力较差和神经系统受损的情况,病人出现烦躁不安时可能会不稳定并有坠床的风险。使用双侧床档可以有效防止病人在烦躁状态下坠床,确保其安全。
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