1748.患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:WBC19×10*9/L,N83%,L17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理措施是()

（题目解析）： 题目：患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：WBC19×10^9/L，N83%，L17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。目前应立即采取的处理措施是() A. 积极物理降温 B. 镇静药 C. 扩容及抗菌治疗 D. 血管活性药物应用 E. 应用糖皮质激素 答案：C 解析：根据患儿的症状和体征，他可能正在经历感染引起的休克状态。休克是一种危急状态，需要立即进行扩容治疗（C），以维持循环血量，提高血压，改善组织灌注。其他选项如物理降温（A）或使用药物（B、D、E）可能在一些情况下有用，但在这种情况下，首要任务是通过扩容治疗来纠正休克状态，然后根据具体情况考虑进一步的治疗。