单选题
1734.患者,男,42岁。有癫痫史,2小时前饮酒后出现意识模糊.口鼻分泌物增多.伴双下肢不对称强直和阵挛。此时该患者最重要的护理措施为()
A
及时清除口鼻分泌物
B
协助医生行气管切开
C
按压患者身体
D
保持室内光线柔和
E
给予患者心里安慰
答案解析
正确答案:A
解析:
4.患者, 男, 42 岁。 有癫痫史, 2 小时前饮酒后出现意识模糊。 口鼻分泌物增多。 伴双下肢不对称强直和阵挛。 此时该患者最重要的护理措施为()
答案:A
题目解析:患者的症状包括意识模糊、口鼻分泌物增多以及双下肢不对称的强直和阵挛,这些都提示患者可能正在经历癫痫持续状态。在癫痫持续状态中,患者的脑功能紊乱,需要保持通畅的气道,以避免分泌物阻塞气道引起窒息。因此,最重要的护理措施是及时清除口鼻分泌物,确保患者的气道通畅。其他选项如气管切开、按压患者身体等可能在特定情况下需要,但在这种情况下,首要的护理目标是保护患者的气道通畅,因此正确答案为A。
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