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单选题
1664.患者马先生,原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()
A
自发性气胸
B
肋间神经痛
C
胸腔积液
D
腹水
E
肋骨骨折
答案解析
正确答案：B
解析：
患者马先生原有慢性阻塞性肺疾病，出现胸痛和呼吸困难。胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是()。答案是 A. 自发性气胸。
解析：根据题干中的描述，患者的症状和体征包括呼吸困难、发绀、胸痛，同时患侧胸壁叩诊呈鼓音且听诊呼吸音消失，这些都是自发性气胸的典型表现。自发性气胸是指肺组织破裂导致气体进入胸腔，造成胸膜腔内压力增高，影响肺的膨胀和呼吸功能，从而出现呼吸困难等症状。
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