单选题
1524.患儿,女,4岁。发热.嗜睡.头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×10*6/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。病人突然出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高。此时应首先给予()
A
肾上腺皮质激素
B
面罩吸氧
C
中枢呼吸兴奋药
D
脱水药
E
血管扩张药
答案解析
正确答案:D
解析:
4.患儿,女,4岁。发热.嗜睡.头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进, Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×10*6/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。病人突然出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高。此时应首先给予()
答案: D. 脱水药
解析: 病人症状包括发热、嗜睡、头痛、颈硬等,以及神经系统体征异常如双侧瞳孔大小不等、膝反射亢进、Babinski征阳性等,这些症状和体征可能与脑炎或脑膜炎有关。在这种情况下,应首先给予脱水药,以减轻脑部水肿和降低颅内压,从而改善病情。
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