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单选题
2516题目:某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转人昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑是
A
脑挫伤
B
脑内血肿
C
脑水肿
D
急性硬膜下积液
E
急性硬膜外血肿.
答案解析
正确答案：E
解析：
某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转人昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑是
答案：E. 急性硬膜外血肿
解析：该青年右侧颞部被石块击伤后出现昏迷、清醒、再转入昏迷，并伴随瞳孔散大和肢体瘫痪，这些症状和体征可能是由于颅内发生了血肿。根据选项，急性硬膜外血肿往往会在头部外伤后的短时间内发生，瞳孔散大和局部神经功能损害是其常见症状。因此，临床上首先考虑的诊断是急性硬膜外血肿。
