70.14岁少年,患有渐进性肌疲劳和抽筋。内科实验室检测未发现有低血糖,胰高血糖素刺激下的脂肪动员正常。肌活检发现,肌细胞的胞质内有大量异常脂质填充空泡,成分分析空泡内脂质成分主要为甘油三酯。通过以上结果分析,该少年体内最有可能缺乏( )

首先，这道题描述了一个70.14岁的少年患有肌疲劳和抽筋的症状，但内科实验室检测未发现低血糖，胰高血糖素刺激下的脂肪动员也正常。肌活检发现肌细胞内有大量异常脂质填充空泡，其中主要成分为甘油三酯。根据这些结果，可以推断该少年体内最可能缺乏的是肉碱。

肉碱是一种重要的辅酶，能够帮助将脂肪酸转运进入线粒体进行β氧化代谢。如果体内缺乏肉碱，脂肪酸无法正常进入线粒体进行代谢，导致脂肪在细胞内堆积，形成异常脂质填充空泡，最终导致肌疲劳和抽筋等症状。

举个生动的例子来帮助理解，可以想象肉碱就像是一个“运输工人”，负责将脂肪酸“货物”从细胞外运送到线粒体“仓库”进行代谢。如果缺乏肉碱，就好比没有足够的运输工人，脂肪酸无法及时运送到线粒体，导致细胞内脂肪堆积，最终引发肌疲劳和抽筋等问题。

因此，根据题目描述的症状和实验结果，可以判断该少年体内最可能缺乏的是肉碱。选项D肉碱是正确答案。