196[单选题]患儿，女，5岁。因消瘦、乏力1月余，伴低热来诊。查体:右侧颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝助下2cm，结核菌素试验:红、硬结直径20mm，胸片:右中上肺见双极影。首选的护理诊断是( )

解析:根据题干，可判断患者为结核病;患者消瘦、乏力1月余，患者的护理问题为营养失调。结核病患者还可能存在的其他护理问题为:①气体交换受损 与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关;③体温过高 与肺部炎症有关;④潜在并发症:心力衰竭;该患者目前最严重的护理问题为营养失调(D对ABCE错)。